Размер шрифта Интервал Цветовая схема Изображения
Версия для слабовидящих

Вопрос-ответ

Вы находитесь в разделе официального сайта ТФОМС ЯНАО «ВОПРОС-ОТВЕТ». Перед тем, как задать вопрос, ознакомьтесь, пожалуйста, с типичными вопросами и ответами к часто задаваемым вопросам в сфере ОМС ( Показать...).

Задать вопрос

Рекомендуем с данным вопросом обратиться в страховую медицинскую организацию, где Вы получали полис ОМС. Телефон указан на Вашем полисе ОМС. Ответить на данный вопрос не представляется возможным, поскольку из обращения не ясно, Территориальную программу какого субъекта РФ Вы имеете ввиду. Застрахованного лица с указанными Вами в обращении Ф.И.О. нет в базе застрахованных лиц по обязательному медицинскому страхованию на территории Ямало-Ненецкого автономного округа.
За направлением на операцию Вам необходимо обратиться к лечащему врачу, у которого Вы наблюдаетесь по поводу основного заболевания, требующего оперативного вмешательства. Перечень документов, а также другие интересующие вопросы Вы можете уточнить у лечащего врача.
ООО «Визус-1» участвует в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2016 год, утвержденной постановлением Правительства Тюменской области от 25.12.2015 № 602-п. Для уточнения возможности возврата Вам денежных средств за оказанные услуги в вышеуказанной клинике при наличии направления от лечащего врача, Вам необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию.
В соответствии с Правилами ОМС, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н, полис ОМС выдается постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам. Выдача полиса ОМС временно пребывающим гражданам не предусмотрена действующим законодательством, за исключением беженцев. Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом "О беженцах", полис выдается на срок пребывания, установленный в документах, указанных в подпункте 3 пункта 9 Правил ОМС. Для уточнения возможности получения полиса ДМС Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию.
Процедура ФГДС включена в реестр услуг, предоставляемых населению по программе ОМС в медицинских организациях, участвующих в системе обязательного медицинского страхования. Пациент имеет право на бесплатное проведение исследования ФГДС по ОМС при наличии у него страхового полиса и направления лечащего врача по установленной форме.
На основании Справки, территориальным управлением Федеральной миграционной службы выдаются документы установленного образца, с которыми Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, для внесения в единый регистр застрахованных лиц, для последующего изготовления полиса обязательного медицинского страхования. После получения полиса ОМС Вы сможете получать бесплатную медицинскую помощь, предусмотренную Территориальной программой ОМС (в том числе и в медицинских организациях г. Муравленко).
Здравствуйте! Вы имеете право на прохождение диспансеризации при наличии действующего полиса ОМС в медицинской организации, к которой Вы прикреплены. Спасибо за Ваше обращение!
Здравствуйте, Александр Николаевич. Для того, что бы узнать номер полиса, Вам достаточно позвонить по тел. "горячая линия" ТФ ОМС ЯНАО или в свою СМК.
Здравствуйте, Анатолий Федорович! К сожалению Вы не пишете в своем обращении в какую больницу попал пациент, на территории какого субъекта РФ ему была оказана медицинская помощь. В каждом субъекте РФ принято свое тарифное соглашение и способ оплаты медицинской помощи прерванных случаев лечения.
Уважаемая Елена Александровна! Для получения дубликата полиса ОМС в связи с утерей, Вам необходимо обратиться в СМО с заявлением лично, через представителя или выслать по почте. Обращаем Ваше внимание, что согласно п. 50 правил ОМС предусмотрено, что при получении полиса ОМС застрахованное лицо расписывается в получении в журнале регистрации выдачи полисов. Таким образом, направление полиса ОМС по почте не предусмотрено действующим законодательством.
Пациенту не может быть отказано в записи на прием по причине нехватки врачей, при этом пациент должен быть предупрежден об увеличении срока ожидания приема. График работы ГБУЗ ЯНАО "Надымская ГСП": Будние дни с 7.30 до 20.00 Прием дежурного врача: Суббота с 8.00 до 20.00 Воскресенье и праздничные дни с 8.00 до 14.00
Уважаемая Ольга Александровна! На Ваш вопрос ТФ ОМС ЯНАО сообщает, что ПРАВИТЕЛЬСТВОМ ЯМАЛО-НЕНЕЦКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА принято Постановление от 25 декабря 2015 г. N 1310-П "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2016 ГОД" Согласно ч.III. п.3.2.2.указанного Постановления за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляется оплата медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования при:... - проведении медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них;...
Действия медицинской организации неправомерны. Медосмотр, связанный с организацией трудовой занятости детей и молодежи в части, входящей в Территориальную программу обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств ОМС (п. 3.2.2 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной Постановлением Правительства ЯНАО от 25.12.2015 N 1310-П).
Да, действия страховой компании правомерны. 25.03.2016 года внесены изменения в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н. Для получения полиса ОМС ребенку, родители (законные представители) обязаны представить: 1.свидетельство о рождении; 2.документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка; 3.СНИЛС.
Здравствуйте. В настоящее время ТФОМС не занимается регистрацией. Вам необходимо обратиться для регистрации в Пенсионный Фонд.
Необходимость оплаты взносов в Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования определена Федеральным законом от 24.07.2009 N 212-ФЗ. Граждане РФ имеют право на оказание бесплатной медицинской помощи по полису ОМС на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования, данное право закреплено ст. 16,45 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Для уточнения дополнительной информации, Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой вы получали полис ОМС. Адреса и телефоны страховых компаний указаны на главной странице официального сайта Территориального фонда.
Здравствуйте! Разъяснительные письма не являются нормативными документами и не могут быть размещены на официальном сайте ТФОМС ЯНАО. За необходимой информацией Вы можете обратиться в медицинские организации, которые используют в работе Ваши медицинские информационные системы.
Данный вопрос Вам необходимо адресовать по компетенции в департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа. Вы можете обратиться по телефону "Горячей линии" по вопросам обращений граждан о нарушении порядка лекарственного обеспечения 8 (34922) 4-77-06 или на адрес электронной почты: okrzdrav@okrzdrav.gov.yanao.ru
Здравствуйте! Данный вопрос Вам необходимо адресовать по компетенции в департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа. Вы можете адресовать свое обращение через форму обратной связи официального сайта департамента или по телефонам "горячих линий" 8 (34922) 4-55-46, 4-04-37, 4-41-28.
медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа от 04.02.2016, оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях осуществляется за посещения с целью «обязательного диагностического исследования и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении договора об обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу». Таким образом, медосмотр для Вашего сына должен быть бесплатным, оплата производится за счет средств обязательного медицинского страхования.