Размер шрифта Интервал Цветовая схема Изображения
Версия для слабовидящих

Вопрос-ответ

Вы находитесь в разделе официального сайта ТФОМС ЯНАО «ВОПРОС-ОТВЕТ». Перед тем, как задать вопрос, ознакомьтесь, пожалуйста, с типичными вопросами и ответами к часто задаваемым вопросам в сфере ОМС ( Показать...).

Задать вопрос

Согласно пункту 41 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденного приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н, временно пребывающим в Российской Федерации трудящимся государств - членов ЕАЭС выдается бумажный полис со сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора, заключенного с трудящимся государства - члена ЕАЭС. Вы можете подать заявление онлайн на официальном сайте ТФОМС ЯНАО либо на официальных сайтах страховых медицинских организаций, осуществляющих свою деятельность на территории ЯНАО (АО "ГМСК "Заполярье"/ АО "МСК "Новый Уренгой"/ Ямальский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"). Для получения бумажного полиса Вам потребуется обратиться в ближайший филиал страховой медицинской организации. При себе иметь паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации; СНИЛС (при наличии); подписанное заявление, оформленное онлайн. При подаче заявления просим указать действующий номер контактного телефона для возможности осуществления связи с Вами сотрудника страховой медицинской организации.
Здравствуйте! Молекулярно-генетические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний, предусмотренные Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, включают в том числе исследования с применением маркеров ПЦР BRCA1/ BRCA 2. Молекулярно-генетическое тестирование гена BRCA методом NGS не предусмотрено Программой, следовательно, указанное исследование не проводится по полису ОМС.
Согласно части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица обязаны осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.
Для записи к врачу или на вакцинацию вам необходимо связать личный кабинет на сайте госуслуг и региональный личный кабинет для этого необходимо пройти по ссылке http://okb89.ru/about/7479/, там выбрать пункт "Единая электронная регистратура". После нажатия на пункт "Единая электронная регистратура" вас перекинет на сайт Госуслуг, где вам необходимо разрешить доступ к вашей учётной записи на Госуслугах к "региональному личному кабинету". После этой процедуры вы сможете зарегистрироваться к врачу через Госуслуги. Если данная проблема не решится после данной процедуры, обратитесь по данному вопросу в Медицинский информационно-аналитический центр Ямало-Ненецкого автономного округа
Здравствуйте! В соответствии с частью 4 статьи 3 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ) страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию. Согласно статье 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с положением об организации медицинской помощи по видам медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Перечень случаев, при наступлении которых в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, установлен частью 6 статьи 35 Федерального закона № 326-ФЗ. Учитывая изложенное, обследование на COVID-19 лиц, не имеющих симптомов инфекционного заболевания, в том числе лиц, прибывших из субъектов Российской Федерации или стран неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, а также контактных лиц, не имеющих симптомов инфекционного заболевания, не относится к страховому случаю и не может финансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования. Иной информацией Территориальный фонд ОМС ЯНАО не располагает.
Добрый день! Проводятся работы по восстановлению базы данных после критического сбоя, плановое время завершения работ 8:00 08.07.2021
Уточнить интересующую Вас информацию Вы можете в страховой медицинской организации, где Вы застрахованы по единому бесплатному телефону контакт-центра 8-800-100-89-03 или на официальном сайте Территориального фонда ОМС ЯНАО в разделе «проверка полиса» по адресу https://webfoms.ru/insurance/index.
Уточнить интересующую Вас информацию в сфере ОМС Вы можете по единому бесплатному телефону контакт-центра 8-800-100-89-03
Уточнить интересующую Вас информацию в сфере ОМС Вы можете по единому бесплатному телефону контакт-центра 8-800-100-89-03
Уточнить интересующую Вас информацию в сфере ОМС Вы можете по единому бесплатному телефону контакт-центра 8-800-100-89-03
Здравствуйте! В соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н, срок действия полиса указывается на оборотной стороне электронного полиса. Также проверить свой полис ОМС Вы можете на официальном сайте Территориального фонда ОМС ЯНАО в разделе «проверка полиса» по адресу https://webfoms.ru/insurance/index. Дополнительно сообщаем Вам, что по всем интересующим вопросам в сфере обязательного медицинского страхования Вы можете обращаться в страховую медицинскую организацию, где Вы застрахованы по единому бесплатному телефону контакт-центра 8-800-100-89-03.
Уточнить интересующую Вас информацию в сфере ОМС Вы можете по единому бесплатному телефону контакт-центра 8-800-100-89-03
Здравствуйте! Указанные Вами анализы можно сдать в медицинской организации по месту прикрепления (по состоянию на 01.03.2021 Вы прикреплены к ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойская ЦГБ») при наличии направления от лечащего врача. Направление выдает лечащий врач при наличии показаний для данного вида обследований. По всем интересующим вопросам в сфере обязательного медицинского страхования Вы можете обращаться в страховую медицинскую организацию, где Вы застрахованы по единому бесплатному телефону контакт-центра 8-800-100-89-03
Здравствуйте! В случае утери полиса ОМС, Вам необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию с заявлением о выдаче дубликата полиса ОМС. Вместе с заявлением следует предъявить документ, удостоверяющий личность и СНИЛС. Уточнить адреса и телефоны страховых медицинских организаций, а также иную интересующую Вас информацию в сфере ОМС Вы можете по единому бесплатному телефону контакт-центра 8-800-100-89-03
В соответствии с п. 63 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н, выдача дубликата полиса осуществляется по заявлению застрахованного лица о выдаче дубликата полиса, в случаях: 1) ветхости и непригодности полиса для дальнейшего использования (утрата частей документа, разрывы, частичное или полное выцветание текста, механическое повреждение электронного полиса и другие); 2) утери полиса. Таким образом, если Ваш бумажный полис не пригоден к использованию, Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию с заявлением о выдаче дубликата полиса ОМС. В заявлении Вы вправе указать форму полиса в форме бумажного бланка или в виде пластиковой карты с электронным носителем информации (электронный полис) (за исключением иностранных граждан). Вместе с заявлением следует предъявить документ, удостоверяющий личность и СНИЛС. Уточнить адреса и телефоны страховых медицинских организаций, а также иную интересующую Вас информацию в сфере ОМС Вы можете по единому бесплатному телефону контакт-центра 8-800-100-89-03
Здравствуйте! В соответствии с п.3.4 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства от 28.12.2020 № 1549-П, медицинская помощь, оказываемая больным, страдающим психическими и наркологическими расстройствами, предоставляется за счет средств окружного бюджета, а не за счет средств обязательного медицинского страхования. Рекомендуем Вам обратиться по Вашему вопросу в департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа.
Здравствуйте! Данный вопрос не относится к компетенции территориального фонда обязательного медицинского страхования. Рекомендуем Вам обратиться с данным вопросом в территориальное отделение фонда социального страхования, телефон горячей линии (34922) 4-69-64, (34922) 4-40-79.
Уважаемый Денис Владимирович! Согласно Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ ст.19 п.5 пациент имеет право на получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбора лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья. Для идентификации лица, которому может быть передана информация о состоянии здоровья пациента необходимо предоставлять документ, удостоверяющий личность гражданина. Согласно Указу Президента РФ от 13 марта 1997 г. N 232 "Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации" основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации, является паспорт. Таким образом, прописывая лиц, которым может быть передана информация о состоянии здоровья, необходимо указывать идентифицирующие данные. Указывать кем приходится человек, которому пациент доверяет информацию, нет необходимости.
Здравствуйте! Для возможности выявления причины просим Вас обратиться в Территориальный фонд ОМС по единому бесплатному номеру контакт-центра 8-800-100-89-03. Предварительно просим приготовить полис ОМС Вашего ребенка, чтобы Вы своевременно могли сообщить необходимые данные для идентификации Вашего ребенка в системе ОМС
Здравствуйте! Медицинский центр «НанМед» не работает в системе обязательного медицинского страхования. Согласно информации, представленной на официальном сайте клиники «НаноМед» Вы можете пройти консультационные услуги и лечение по полису добровольного медицинского страхования (далее - ДМС). Для уточнения по какой программе Вы застрахованы по ДМС, Вам необходимо обратиться в страховую компанию, в которой Вы получали полис ДМС. Фонды обязательного медицинского страхования не выдают полисы ДМС.