• Контролер
  • Реестры ЛПУ
  • Разное ПО
Главное меню
  • Главная
  • Законодательство по ОМС
  • О фонде
  • Мониторинг
  • Ссылки
  • Статьи
  • Вопрос/ответ
Документы
  • Общие документы
  • Информационный обмен
  • Справочники
    • Справочник МЭС
  • Модернизация здравоохранения ЯНАО
Информация
  • Реестр ЛПУ
  • Для других ТФОМС
  • Сервисы
  • Для застрахованных
Авторизация



  • Забыли пароль?
  • Забыли логин?

В Правительстве РФ обсуждается вопрос о расширении полномочий страховых медорганизаций в системе ОМС

PDF | Печать | E-mail

 

Глава Минздравсоцразвития России в комментарии РИА Новости рассказала о работе страховых медицинских организаций по новому законопроекту «Об обязательном медицинском страховании в РФ».
«Сейчас мы четко прописываем в законе, какие средства у медицинских страховых организаций остаются, кроме средств на ведение дела. Но я бы хотела сказать, что их ответственность с точки зрения проверки качества медпомощи, правильности, она остается, и будет оставаться. Мы наоборот призываем к тому, чтобы они усилили свою роль в этом направлении, как адвокаты пациентов», - сказала Татьяна Голикова.

По словам Министра, система ОМС — это часть государственного социального страхования. В соответствии с законодательством, страховщиком является орган, который уполномочивается правительством РФ. Такой организацией является Фонд обязательного медстрахования (ФФОМС) и его территориальные органы (ТФОМС). «И как были страховые медорганизации участниками, по сути, этого процесса, так они участниками этого процесса и остаются, в этой части их роль никак не меняется», - подчеркнула Министр.

Глава Минздравсоцразвития России считает, что и сами страховые компании пока не готовы принять на себя работу по сбору взносов на ОМС без посредничества ФОМС.

«В коммерческом страховании страховые взносы собирают сами компании. Я не уверена в том, что и государство, и страховые компании готовы к этой работе. Даже в тех предложениях, которые давал Всероссийский союз страховщиков, они были далеки от мысли, что это нужно сделать с 2011 и даже с 2012 года», - пояснила Татьяна Голикова.

В тоже время Министр сказала, что в Правительстве обсуждается вопрос о расширении полномочий страховых медорганизаций в системе ОМС в будущем.

«Речь идет о большем принятии рисков на себя со стороны страховых компаний, о большей ответственности. Мы этот вопрос с повестки дня не снимаем. Но быстрыми темпами мы этот путь не пройдем», - пояснила Министр.

По ее словам, «подходя к 2015 году, когда мы должны будем принять решение относительно того, что высокотехнологичная медпомощь должна быть тоже частью ОМС, нам нужно будет очень серьезно задуматься о существенном повышении роли страховых медорганизаций в этой системе».
Источник -  МедВестник
< Предыдущая   Следующая >
 

Вопросы/ответы 

 
# Лариса 07.11.2010 13:09
Здравствуйте!
Приятно читать о таких планах, а в наше время как выжить человеку, измученному
проблемами со здоровьем, безответственным, порой равнодушным,неграмотным отношением докторов.
Примеры: 1) Корчилась с почечной коликой трое суток- с 5 по 8 января - праздники, все гуляли, можно было выпросить только укол обезболивающий!Просьба пригласить доктора осталась не услышанной.
2)В больнице была с острым панкреатитом, мне сказали, что лечение будет стоить дорого - выложила 300 долларов! Воевать в тот момент не было возможности.- "Спасение утопающих дело рук самих утопающих"
3)19/10 2010 Из-за глазных капель -Тимолол 0,5%раствор случился сердечный приступ с падением АД до 80 - 40. Неотложная, по изменения экг по сравнению с предыдущей, рекомендовала госпитализацию,в приемном больницы 15 решили отправить домой в трертьем часу ночи т.к. нет мест, предложив подписать документ, что отказываюсь от госпитализации!!! НЕ ОТКАЗЫВАЛАСЬ, написала-"в связи с тем, что нет мест вынуждена отпрвиться домой"- сейчас идет эксперимент на выживание - что Бог даст.

Обслуживающий персонал получил сполна и вовремя зарплату, а там какая-то старуха.... в приемном молодая докторша сказала -"Лет-то сколько!" - мол хватит, пожила!

Вопрос 1)Когда можно будет позвонить по телефону горячей линии в таких случаях, какие пришлось пережить мне, что бы сотрудники страховой компании или здравоохранения, имея соответствующую квалификацию, могли бы НА МЕСТЕ, В РЕАЛЬНОМ ВРЕМЕНИ ПРОАНАЛИЗИРОВАТЬ СЛУЧИВШУЮСЯ СИТУАЦИЮ И ПРИНЯТЬ ПО ВОЗМОЖНОСТИ РЕШЕНИЕ? Отписки, которые присылают в ответ на жалобу, ситуации не меняют.
7/11 2010
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать | Сообщить модератору
 
 
# Буянов М.В. 08.11.2010 08:58
По вопросам некачественного медицинского обслуживания необходимо обращаться по "горячей" линии той страховой медицинской организации, в которой вы застрахованы. Номер данной линии, как правило, указывается на полисе ОМС. Если вы не являетесь застрахованным лицом, то необходимо обращаться в департамент здравоохранения того региона, в котором вам была оказана некачественная медицинская помощь.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать | Сообщить модератору
 
Обновить список вопросов

Добавить вопрос


Защитный код
Обновить

Отправить
Отменить
JComments

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
Ямало-Ненецкий автономный округ

Телефон горячей линии 8(909)1987222